La fluoxetina es el más antiguo y el más estudiado antidepresivo del conjunto de los ISRS, y fue lanzada en el mercado en 1987. La cantidad de serotonina libre para las neuronas depende de la cantidad producida y de la cantidad eliminada (recaptada) en el cerebro.La serotonina es un neurotransmisor, es decir, es una sustancia implicada en la comunicación entre las neuronas. La serotonina actúa sobre la regulación del humor, las emociones, el sueño y el apetito. Niveles reducidos de serotonina en el sistema inquieto central tienen la posibilidad de ocasionar depresión del humor, mirena engorda cambios de accionar, y aún causan disturbios en el sueño y el apetito. El mecanismo de acción de la fluoxetina es el mismo de todos y cada uno de los antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina. Las dosis bajas de venlafaxina combinadas con fluoxetina tienen la posibilidad de causar retención urinaria, estreñimiento, boca seca y visión turbia . Esto podría deberse a la estimulación adrenérgica que imita los efectos anticolinérgicos.
La fluoxetina comparada con otros antidepresivos para la depresión en adultos
La mayoría de los pacientes con depresión o pavor pierden el apetito y pierden peso. Conforme la medicación ejerce sus efectos, la depresión y la ansiedad se administran y el apetito retorna. Menos pacientes en el conjunto de venlafaxina que en el conjunto de fluoxetina informó por lo menos un evento adverso (55,7 y 67,1% los pacientes, respectivamente). Venlafaxina por consiguiente resultó ser significativamente más eficiente que la fluoxetina en la optimización de los síntomas depresivos y de ansiedad concomitante. La dosis efectiva tiende a ser de 20 mg cada día, pero para minimizar los efectos colaterales, su médico puede comenzar el tratamiento con una dosis de solamente diez mg cada día, admitiendo el aumento a 20 mg tras 1 semana. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina actúan disminuyendo la tasa de remoción de la serotonina de la hendidura sináptica, local donde este neurotransmisor ejercita sus acciones. De este modo, los ISRS hacen que la serotonina permanezca disponible por mucho más tiempo para las neuronas, llevando a una optimización del humor de los pacientes.
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de la fluoxetina en pacientes con trastornos de ansiedad?
La dosis de fluoxetina puede ser progresivamente elevada en 10 a 20 mg cada 4 semanas hasta que se alcance el efecto deseado. Pese a ser clasificada como antidepresivo, la fluoxetina puede también ser utilizada para varios otros trastornos, tales como trastorno obsesivo-compulsivo, bulimia nerviosa y trastorno del pavor. Ciertos pacientes en régimen con venlafaxina desarrollan un trastorno llamado acatisia, y se sienten intranquilos y no tienen la posibilidad de sentarse o quedarse quietos, precisan desplazar las piernas. A pesar de no estar completamente contraindicada, la fluoxetina suele ser eludida en el embarazo, ya que hay otros antidepresivos mucho más seguros, como la Sertralina. Exactamente el mismo raciocinio sirve para las mujeres que están en el período de lactancia. Por norma general, los resultados perjudiciales surgen al inicio del tratamiento y desaparecen transcurrido un tiempo.
Interacciones medicamentosas
La depresión es frecuente en la atención principal y está socia a una marcada morbilidad personal, social y económica, lo que crea una esencial demanda para los distribuidores de servicios. El antidepresivo fluoxetina fué estudiado en varios ensayos controlados aleatorizados (ECA) en comparación con otros antidepresivos convencionales y no convencionales. En otras revisiones sistemáticas se ha considerado que los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) constituyen un grupo que limita la aplicabilidad de los desenlaces de la fluoxetina sola. La fluoxetina es un antidepresivo que forma parte a la clase de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS).
Interações medicamentosas
El clorhidrato de fluoxetina, también conocido por su nombre comercial mucho más popular, Prozac, es un medicamento antidepresivo que pertenece a la clase de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Se hicieron buscas en el Registro de Ensayos Controlados del Grupo de Revisión de la Colaboración Cochrane de Depresión, Ansiedad y Neurosis (Cochrane Collaboration Depression, Anxiety and Neurosis Review Group) (CCDANCTR) hasta el 11 de mayo de 2012. Este registro incluye los ECA pertinentes del Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL) (de año en año), MEDLINE (1950 hasta la fecha), EMBASE (1974 hasta la fecha) y PsycINFO (1967 hasta la fecha). Se hicieron buscas manuales en las listas de referencias de los productos pertinentes y en revisiones sistemáticas anteriores. Se estableció contactó con la empresa farmacéutica que comercializa la fluoxetina y con especialistas en este campo para obtener datos complementarios.
Más allá de que la investigación es mixta sobre si Effexor es una opción mejor que otros antidepresivos, muchos estudios sugieren que puede ser un tratamiento enormemente efectivo para la depresión .
